pour faire les vieux...

et si on parlait de thrombopénie induite par héparine?
Que penser des internes urgentistes qui prescrivent des avk sans avoir commencé le ttt anticoagulant par héparine, sans contrôle de l'INR et qui laissent repartir le patient dans la nature sans aucun suivi?
Non sérieux les anticoagulants c'est une vraie merde! on peut fusiler des gens avec en clin d'oeil et ça plein de gens ne le savent pas (et là je parle de l'insouscience des médecins comme celle des pharmaciens!)
Peut on donner de l'ibuprofène à une patient sous fluindinone, si oui à quel dosage? Surveiller encore l'INR? Oui mais a t on un ordre d'idée pour ce genre d'association?
Que de questions
Des réponses chers collègues?

http://agmed.sante.gouv.fr/htm/5/5703c.htm

http://agmed.sante.gouv.fr/htm/10/avk/sommaire.htm#debut

http://agmed.sante.gouv.fr/htm/5/5711c.htm#1

Depuis le thesaurus AFSSAPS :

IBUPROFENE
+ ANTICOAGULANTS ORAUX
CI - ASDEC
Contre-indication :
- avec les AINS pyrazolés.
Association déconseillée :
- avec les autres AINS.
Si l'association ne peut être évitée, surveillance clinique et biologique
étroite.
Augmentation du risque hémorragique de l'anticoagulant oral
(agression de la muqueuse gastroduodénale par les antiinflammatoires
non stéroïdiens).

moi je me fend la poire en me cognant mon cul de cinglé au plafond quand je lis des trucs comme "association déconseillée"(ASDEC) CA NE VEUT STRICTEMENT RIEN DIRE!!!!!!!!!!! Ca s'appelle "un conseil pharmaceutique à deux balles " ((c) Brudieu 2006)
Ca arracherait la langue aux gens de dire "surveiller" voire "évaluer bénéfice-risque"??? Ce ne serait pas...comment dire.... plus "professionel"?
Sinon c'est vachement interessants tes liens tinou, merci

c'est vrai que là, on va pas venir pourrir vu comment ça parle riche même si je tiend à souligné que certes commençons par des HBPM mais qu'ensuite le relais par AVK doit se faire le plus rapidement possible (allergie !!)
Mais le modo (les modos ??) voudrons-t-ils garder cet espace propre ??
Vais-je me faire dégagé ??

T'inquiète, avec les lyonnais l'admin' on l'a chopé et ficelé à un poteau en haut de la Dent de Crolle, tu peux t'lacher mon gamin